
生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,由191个氨基酸残基组成。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,对胰岛素有拮抗作用,抑制葡萄糖利用而使血糖升高等。从作用机制来看,生长激素的作用是通过与靶细胞上的生长激素受体(GHR)结合而介导的。生长激素与GHR结合后,激活细胞内的信号转导通路,主要是JAK - STAT信号通路。生长激素与受体结合导致受体二聚化,激活与之相关的JAK2激酶,使受体和JAK2自身磷酸化。磷酸化的受体为STAT蛋白提供结合位点,STAT蛋白被JAK2磷酸化后,形成二聚体并转移到细胞核内,与特定的DNA序列结合,调节相关基因的转录,从而促进细胞的增殖、分化和生长。除了JAK - STAT通路,生长激素还能激活其他信号通路,如MAPK和PI3K - AKT通路,这些通路共同参与调节细胞的代谢、存活和生长等过程。生长激素还可以刺激肝脏及其他组织产生胰岛素样生长因子 - 1(IGF - 1)。IGF - 1具有广泛的生物学活性,它可以介导生长激素的大部分促生长作用。IGF - 1通过与IGF - 1受体结合,激活下游的信号通路,促进细胞的增殖和分化,同时抑制细胞凋亡,从而促进组织和器官的生长发育。在临床上,生长激素缺乏会导致儿童生长发育迟缓,身材矮小;而生长激素过多则会引起巨人症或肢端肥大症。对于生长激素缺乏的患者,外源性补充生长激素可以促进生长发育,改善身高。